初起僅在肛管皮膚上有一小裂口，有時(shí)可裂到皮下組織或直至括約肌淺層，裂口呈線形或棱形，如將肛門張開，裂口的創(chuàng)面即成圓形或橢圓形。

雖然越來越多的人招惹上肛裂問題，但是由于便秘、疼痛等癥狀并沒有引起患者足夠的重視而導(dǎo)致病情不斷的發(fā)展，最終出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥狀。因此，對(duì)于肛裂問題，我們不能疏忽。

1. 便秘：肛裂的發(fā)生多數(shù)由于便秘過于嚴(yán)重造成的，由于常常便秘則會(huì)加重肛裂癥狀，產(chǎn)生疼痛，病人因害怕排便時(shí)發(fā)生疼痛而不敢排便，容易形成惡性循環(huán)。

2. 肛門周圍瘙癢：病人多因分泌物自肛門流出，刺激肛門周圍皮膚而引起肛門瘙癢，或并發(fā)肛周皮膚皸裂。

3. 疼痛：肛裂主要癥狀是疼痛，當(dāng)有便意時(shí)，肛門舒張，疼痛開始。排便時(shí)，糞便沖擊裂口，立即感到肛門內(nèi)灼痛和刀割樣疼痛，為排便痛。排便后數(shù)分鐘疼痛減輕或停止，這個(gè)時(shí)期為疼痛間歇期。然后因肛門括約肌痙攣收縮，病人又感覺劇烈疼痛。

4. 出血：一般出血量較少，病人平時(shí)在排便時(shí)有幾滴鮮血流出，或在糞便上有幾條血絲。出血的多少與肛裂的大小和深淺有關(guān)，裂口越大、越深，出血越多，反之就越少。

每當(dāng)肛門有毛病，人們首先想到的都是“我會(huì)不會(huì)得了痔瘡”。很多肛裂出血的人就是如此，因?yàn)椴涣私膺@種疾病，疑惑和擔(dān)心也就與日俱增，多慮的人甚至想到了這是腸癌的先兆。實(shí)際上，肛裂和痔瘡、腸癌的區(qū)別十分明顯。

據(jù)介紹，肛裂與痔瘡的出血均呈鮮紅色，但各有明顯的特征，前者是量少而有痛，一般是手紙帶血，最多只有幾滴；后者是量多而無痛，出血一般會(huì)超過10滴。

而腸癌患者大便出血常為暗紅色，混有粘液或膿血，且大便的習(xí)慣會(huì)明顯改變，大便的次數(shù)增多，還伴有先急后重的感覺。倘若用藥后腹瀉仍不能收斂，就應(yīng)該特別留意了。

另外，三者發(fā)病人群也不盡相同，痔瘡和肛裂可能發(fā)生在任何年齡的人身上，而直腸癌的患者則多是中年人或老年人。

1. 保持大便通暢，防止便秘：多吃蔬菜、水果，增加飲水，糾正便秘。可口服緩瀉劑或石蠟油，使大便松軟、潤滑，以利排便。

2. 局部坐浴：用熱水或高錳酸鉀溫水坐浴，溫度40℃～50℃（每天2～3次，每次～30分鐘。溫水坐浴可松弛肛門括約肌，改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥吸收，減輕疼痛，并清潔局部，以利創(chuàng)口愈合。坐浴后可以外敷消炎止痛藥物，以減輕癥狀。

3. 封閉療法：疼痛嚴(yán)重者，用1%～2%普魯卡因注射于肛裂基底部及兩側(cè)肛門括約肌內(nèi)，可緩解括約肌痙攣以止痛。

4. 肛管擴(kuò)張：適用于急性或慢性肛裂且未并發(fā)乳頭肥大及前哨痔者。在局麻或骶管麻醉下用手指擴(kuò)張肛管，可解除肛管括約肌痙攣，達(dá)到止痛目的。

5. 手術(shù)治療：對(duì)經(jīng)久不愈，非手術(shù)治療無效的慢性肛裂，可采用手術(shù)治療。將肛裂及其周圍病變組織全部切除，使其成為新鮮創(chuàng)面，再行愈合。

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