如何確定自己得了“肛裂”

這位患者的困擾其實并不是個例。上網一搜索，就可以看到諸多對肛門裂開出血存有疑惑的人在急切發問，似乎有不少謎團。

大連開發區肛腸科主任：

肛裂是肛管皮膚裂傷后形成的潰瘍，以肛門疼痛、出血、便秘、肛門瘙癢為主要癥狀。

問題一：肛裂是痔瘡或腸癌的表現嗎?

一旦肛門有毛病，人們首先想到的都是“我會不會得了痔瘡”。很多肛裂出血的人就是如此，因為不了解這種疾病，疑惑和擔心也就與日俱增，多慮的人甚至想到了這是腸癌的先兆。然而，肛裂和痔瘡、腸癌的區別還是十分明顯的。

需要了解的是，肛裂與痔瘡的出血均呈鮮紅色，但各有明顯的特征，前者是量少而有痛，一般是手紙帶血，最多只有幾滴；后者是量多而無痛，出血一般會超過10滴。而腸癌患者大便出血常為暗紅色，混有粘液或膿血，且大便的習慣會明顯改變，大便的次數增多，還伴有先急后重的感覺。

倘若用藥后腹瀉仍不能收斂，便應該特別留意了。另外，三者發病人群也不盡相同，痔瘡和肛裂可能發生在任何年齡的人身上，而直腸癌的患者則多是中年人或老年人。

問題二：我不便秘，為什么也會肛裂?

便秘的人之所以容易肛裂，是因為大便干結，排便時通常使力過猛，就很容易撐裂肛管皮膚。可是，不少患者都有這樣的疑問：我并沒有便秘史，飲食也很清淡，為什么大便時肛門還是會裂開呢？

“肛裂的發生和發作常有明顯的誘因可查，最常見的誘因就是便秘，但這只是外因；而肛管局部皮膚抵抗力差則是肛裂發作的內因，如睡眠不足、吃辛辣和油炸的食物、天氣干燥等因素都會導致肛管局部皮膚抵抗力下降，即使大便不太干燥，也會發生肛裂。”

因此，從日常生活入手，進行適當的調理是十分重要的。如每天攝入的水分應該在2000毫升左右（包括飲水和從飯類、水果、蔬菜里攝取的水分），夏天出汗多還要多補充；適當增加纖維素的攝入量，多吃黑木耳、香菇、麥片、紅薯、玉米、金針菜等富含纖維素的食物；不可過度飲酒，少吃辛辣燥熱的食物。

此外，作息時間也要規律，保持充足睡眠，多活動以利于肛周血液循環。便后沖洗肛門、睡前溫水坐浴，都是很好的習慣。

問題三：患上肛裂，應該如何治療?